如何治疗躁郁症 -

在临床上，对于躁郁症的治疗，药物治疗是基础也是关键，特别是在选择药物治疗时，坚持全病程，足量足疗程治疗非常关键，在临床上包括情感稳定剂或者抗精神病性药物的治疗，情感稳定剂可以选择丙戊酸盐，碳酸锂，拉莫三嗪。抗精神病药物可以选择新型的药物如利培酮，奎硫平，奥氮平，齐拉西酮，阿立哌唑，帕利哌酮等药物，如果治疗效果欠佳，也可以选择传统的抗精神病性药物，如应用氯丙嗪，氟哌啶醇等药物进行控制症状。北京军海癫痫病医院

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患有躁郁症，一般情况下可以开车不影响驾驶。但是对于有一些躁郁症患者，如果服药期间应当谨慎，特别是服用大量的抗精神病性药物，往往会造成其操作能力反应差等情况，所以说针对这样的情况，临床上一般建议避免开车、高空作业等一些危险的操作。另外就是对于躁郁症，如果没有服药，有些严重的躁郁症患者一般情况下，也要注意不要开车，原因是躁郁症患者病情严重时往往思维、情感、控制力比较差，容易激惹、容易冲动，所以说在这样

躁郁症患者有一部分需要终身服药，但是也有一部分患者经过系统规范的治疗，往往可以取得良好的治疗效果。在临床上躁郁症患者一旦确诊，需要进行全病程治疗，如急性期治疗，巩固期治疗和维持期治疗。在临床治疗3个阶段，首先急性期治疗，服药不少于1-3个月，巩固期治疗不少于半年。而维持期治疗上对于首次发作的精神障碍，患者临床服药时间不少于1年。而反复发作的患者服药时间不少于3-5年。如果说服药时间达到以后进行循序

躁郁症并非一定会复发。通过大量的研究会发现，躁郁症患者复发率比较高，特别是5年之内的复发率达到了73%以上，其中2/3的更是多次反复的复发。所以说这往往是治疗不充分，或者是治疗过程中自行停药，减量等因素有关。当然也与心理，社会等多种因素密切相关。所以说，对于躁郁症的治疗一定要坚持全病程，足量足疗程，规范系统治疗。在治疗时主要选择药物治疗，如情感稳定剂，抗精神病性药物等等。特别是情感稳定剂以丙戊酸钠

在临床上，躁郁症的定义也叫做双向情感障碍，也就是临床上出现了躁狂或轻躁狂发作，也会出现抑郁发作。当患者出现躁狂和轻躁狂发作时，临床主要以情感高涨，思维奔逸，意志行为活动增多为主。患者往往言语明显增多，兴奋夸大，滔滔不绝，自我评价比较高，精力充沛。而当抑郁发作时患者往往会出现情绪低落，思维迟缓，意志行为活动减退，患者的兴趣乐趣明显减少，缺乏愉快感。而患者自我评价比较低，自罪自责，如无用感，无能感，无

临床上治疗躁郁症的药物，主要是以情感稳定剂或抗精神病性药物为主。情感稳定剂在临床上主要以丙戊酸钠，丙戊酸镁，碳酸锂，拉莫三嗪，卡马西平为主。而抗精神病性药物，主要选择一线的第二代抗精神病性药物，如奥氮平，喹硫平，利培酮，齐拉西酮，阿立哌唑，帕利哌酮等药物。如果说上述药物单一用药或者是联合治疗，效果欠佳时，也可以应用传统的抗精神病性药物，如氯丙嗪，氟哌啶醇，甚至可以选择联合应用氯氮平等药物进行治疗，

躁郁症发作的时候往往体现为躁狂或轻躁狂发作，或者是抑郁发作，往往处于情绪的两个极端。在躁狂或轻躁狂发作时，往往感受到情绪高涨、思维奔逸、意志行为活动增高，能够感受到自我评价高、兴高采烈、兴奋、话多、吹嘘、夸大、精力旺盛、充沛等内容。而抑郁发作的时候，所体验到的往往是情绪低落、思维迟缓、意志行为活动减退，而且自我评价比较低，感觉到自己很无能、无用、绝望、自罪自责、疲乏无力、饮食差、睡眠少、性功能减退

躁郁症治疗在临床上服药，具有一定的全病程治疗的原则，特别是对于躁郁症急性期，服药时间一般不少于1-3个月，主要是迅速控制躁郁症的症状。而巩固期治疗仍然需要进行系统服药，不少于6个月，在此期间进行系统的规范的治疗，仍然控制症状，防止疾病复燃。在维持期治疗是因为疾病的严重程度，复发次数不同，所以说在药物选择服药时间上，也有不同。首次发作的躁郁症患者，一般服药时间不少于1年，对于重复发作的躁郁症患者，服

躁郁症患者可能会出现遗传。躁郁症患者的大量的临床研究发现，特别是躁郁症患者一级亲属患病率比普通人群要高10-30倍，而且躁郁症患者血缘关系越近，其发病率越高。通过双生子的研究发现同卵双生子同病率比异卵双生子同病率有明显增高，而通过寄养子的研究发现躁郁症母亲所生的孩子寄养到正常的家庭当中，躁郁症的发病率比普通人群要高，这就充分说明了躁郁症患者的发病与遗传因素有一定的关系，但是通诊断癫痫疾病都需要做哪些检查过躁郁症基因的研究发现

躁郁症又称为双相情感障碍，如果有以下临床表现，可能高度怀疑是燥郁症。双相障碍的临床表现比较丰富，既有躁狂发作或轻躁狂发作有抑郁发作。躁狂发作的典型临床症状是心境高涨、思维奔逸和精力活动增强。1、心境高涨，患者主观体验特别美愉快，甚至感到天空格外晴朗，周围事物的色彩格外绚丽，自己也感到无比的快乐和幸福。2、思维奔逸，常常表现为思维联想过程明显加速，言语增多，滔滔不绝，口若悬河。3，精力活动增强，表现

躁郁症又称为双相情感障碍，遗传倾向性比较高。目前躁郁症的病因仍不清楚，大量研究发现跟遗传因素、生物学因素、环境因素等都相关并且三者之间相互作用，最终导致了疾病的发生发展。在双相障碍的病因中，遗传因素是双向障碍最为主要的危险因素，且具有明显的家族聚集性，遗传倾向性与精神分裂症更突出。群体遗传学研究发现，双相情感障碍属于多因素遗传病遗传倾向调查发现，双相障碍的遗传度高达80%。对于双胞胎的研究发现，同

躁郁症的发病临床上与生物，心理，社会因素密切相关。特别是对于躁郁症的发病，从生物学角度来讲与遗传因素密切相关，患者往往躁郁症一级亲属患病率比普通人群有明显增高。而通过社会心理因素的研究发现，躁郁症患者与一定的社会因素有关，特别是早年的成长经历，或者是其性格特征有一定的关系。从社会心理学角度来讲，受各种环境因素的影响也是密切相关。而通过神经生物化学的研究发现，躁郁症患者与五羟色胺，去甲肾上腺素或者是

躁郁症孩子有一定的遗传作用。通过躁郁症的临床研究发现，遗传因素是主要的危险因素，特别是躁郁症患者具有明显的家族聚集性，而且遗传倾向比较突出。从遗传学的角度来讲，躁郁症患者家属比一般普通人群明显有增高，而且在家系研究中发现躁郁症患者血缘关系越近，那么子代出现疾病的可能性也就越高。通过寄养子的研究发现，躁郁症母亲所生的孩子寄养到正常家庭当中，躁郁症发病率比普通人群也要高。所以说通过上述的研究都可以发现

躁郁症治疗临床上服用的药物主要是以情感稳定剂和抗精神病性药物为主。在临床上情感稳定剂可以选择丙戊酸钠、碳酸锂、拉莫三嗪等系统规范的治疗；而抗精神病性药物临床选择上以第二类抗精神病性药物为主，如应用利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮、帕利哌酮、氟哌啶醇、奥氮平等都是有良好的治疗效果。另外，在临床治疗上，如果说单一足量足疗程进行系统治疗效果欠佳时可以联合应用。另外也可以应用一定的增效剂，如联合应用加巴

躁郁症患者并非一定终生服药，在临床上有一些患者需要终生服药，那就是通过系统规范全病程治疗以后，病情仍然反复发作，这时需要长期维持终生服药治疗。对于大部分的躁郁症患者经过全病程治疗，如急性期治疗不少于3个月，巩固期治疗至少6个月。首次发作的躁郁症患者治疗时间维持1年以上，而反复发作的维持时间3-5年，在达到有效的治疗，病情稳定时可以尝试逐渐减量来进行观察。如果病情发生复发或者是出现了病人病情的变化，

精神分裂症不包括躁郁症，精神分裂症是以幻觉和妄想为主的一种严重的精神障碍，往往对思维，情感，意志活动，知觉等造成严重的影响，而且患者的情感与周围环境往往不协调，具有一定的社会功能和职业功能的损害。而躁郁症属于情感障碍，属于双相情感障碍，所以说在临床表现上以躁狂或轻躁狂发作以及抑郁发作为主，在临床上治疗也有不同，精神分裂症主要通过应用抗精神病性药物，如奥氮平，利培酮，喹硫平系统治疗，而躁郁症在临床的

躁郁症患者如果通过系统的治疗可以达到临床痊愈，但是彻底治愈往往比较难。当然临床上也有一少部分的躁郁症患者经过系统规范的治疗，往往彻底治愈，在一生当中没有再发生复发的情况，但是这类人群相对比较少，而躁郁症患者往往是能够达到临床痊愈，但是也容易复发。在临床上，对于躁郁症的治疗以药物治疗为主，特别是应用情感稳定剂或抗精神病性药物治疗如情感稳定剂可以选择丙戊酸钠，碳酸锂，拉莫三嗪，或者是应用抗精神病性药物

躁郁症转躁的时间往往具有不确定性，在临床上躁郁症的转化与患者的病情有关，当然也可能与治疗的药物有密切的关系。在临床上，对于躁郁症的治疗，主要应用的是情感稳定剂或抗精神病性药物，如选择情感稳定剂丙戊酸钠、碳酸锂、拉莫三嗪，或者是抗精神病药物利培酮、帕利哌酮、阿立哌唑、齐拉西酮、喹硫平等药物，但是有时候因为躁郁症的诊断错误，在临床上可能会应用抗抑郁药，如果说应用了抗抑郁药物，往往很快就会发生转躁的情况

躁郁症患者如果病情平稳，而且根据患者治疗的效果评估可以根据情况进行断药治疗，而临床上对于急性期躁郁症，往往需要维持药物，足量足疗程治疗1-3个月，巩固期治疗仍然维持急性期治疗药物维持时间不少于6个月。对于首次发作的躁郁症患者维持时间不少于1年，反复发作的3-5年，对于有一些严重的躁郁症患者需要长期维持药物治疗，所以说就不能够进行断药处理。在维持时间足够的情况下，尝试逐渐的减量，如果病情反复，要迅速

躁郁症又称为双相情感障碍，双相情感障碍不会自己痊愈，需要系统规范的治疗。双相情感障碍目前的病因仍不清楚，大量的研究资料显示跟遗传因素、生物学因素陕西专业的癫痫病医院有哪些或心理社会因素等相关，并且彼此间相互作用最终导致了疾病的发生和发展。双相障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作又有抑郁发作的常见情绪问题，并常见共病焦虑症状和物质滥用等，也可出现幻觉、妄想或紧张症等精神病性症状。治疗上要综合治疗，应采取药物治疗、物理治疗、心理

躁郁症又称为双相情感障碍，由于双相障碍几乎终生以循环方式反复发作，发作频率远较抑郁障碍高，快速循环型的患者更加明显，因此双相障碍患者是一个慢性过程障碍，应该坚持长期治疗的原则以阻断反复发作。主要分为：急性期治疗，目的是控制症状，缩短病程。巩固期治疗，目的是防止症状复燃，促进社会功能的恢复。维持期的治疗，目的在于防止复发，维持良好的社会功能，提高患者生活质量，也应该采取综合治疗的原则，如精神药物治疗

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