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接触农药致职业性黑变病1例治疗浅谈_护理治疗_疾病库_

2022-05-15 | 来源:未知

导读:给予维生素,维生素A、E、B族,配合中药(活血化瘀、益气养血为主,佐以健脾补肾)复方丹参液、六味地黄丸及外用药。……

患者女,35岁,某植物医院农药分装工。因皮肤瘙痒伴面、颈部、上肢皮肤黑褐斑7年而于1996年5月14日入我院。

现场调查:该患者自1984年~1996年4月做农药分装工作,接触较多的为敌小儿癫痫病的药物治疗杀死、来福灵、丁草胺、阿特拉津、百菌清、杀虫脒、有机磷等。每年3~8月份作业,有时在室外,有时在库内分装。仓库面积约40 m2,无风时开门作业。工作时带乳胶手套。每日工作3~4个小时,近3年实行承包,每天工作时间6~8个小时。每日工作时均有农药粉尘粘附在面部及上肢,出汗后尤甚,工作完毕用半盆清水擦洗面、颈部及上肢,无自来水及淋浴。同工种6人,其中3人有不同程度面部、上肢皮肤瘙痒、黑斑。<七岁男孩老是抽搐是什么原因/p>

临床表现及治疗:患者于7年前始,每当分装农药时即出现颜面红斑、发热、肿胀、瘙痒,逐渐面色变黑,皮肤粗糙,颈部、双上肢暴露部位皮肤也出现黑褐斑,伴有头昏、头胀、嗜睡、恶心、食欲不振、四肢无力。停工期间症状有所减轻,随着再接触而逐渐加重。既往健康,无色素沉着性疾病。

体格检查:颜面潮红,面色污秽,面部可见黑色素沉着并融合成弥漫性斑片,以前额、上唇、颞、山东哪个医院治疗癫痫病比较好颊部为著,颈部及双上肢腕以上,上臂中部以下皮肤见多数点片状黑褐斑样皮损,皮肤干燥伴毛囊角化,咽充血,双肺呼吸音粗,指颤(++),余正常。实验室检查:尿常规、肝功正常,血K+ mmol/L、Na+140 mmol/L、Ca2+ mmol/L,血糖 mmol/L,血清铜 μmol/L(正常参考值14~20 μmol/L),血胆碱酯酶 3 976 U/L,免疫球蛋白测定:IgG g/L、IgA癫痫哪种治疗方法比较好啊 g/L、IgM g/L、C3 g/L、C4 g/L,尿17-羟及17-酮固醇均正常。临床诊断:职业性黑变病(农药所致)。

治疗:给予维生素C g/d,维生素A、E、B族,配合中药(活血化瘀、益气养血为主,佐以健脾补肾)复方丹参液、六味地黄丸及外用药。1个月后面部皮肤粗糙、毛囊角化情况好转,瘙痒感消失,色素开始变浅,7个月时色素沉着明显好转。

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